Tumore alla vescica

Descrizione‍

Il tumore della vescica è il quarto tumore più frequente negli uomini, con una prevalenza del 11% nella fascia di età 50-69 anni e del 12% dopo i 70 anni. Nelle donne è meno frequente, con una prevalenza dello 0,5%. La sopravvivenza a 5 anni è del 79%.

Cause

‍I fattori di rischio più importanti per il tumore della vescica sono il fumo di sigaretta (responsabile del 50-60% dei casi) e l'esposizione a sostanze chimiche cancerogene, come le ammine aromatiche contenute nei coloranti industriali. Altri fattori di rischio includono l'esposizione a radiazioni ionizzanti, la dieta ricca di carne rossa e grassi saturi, e alcune condizioni genetiche.

Sintomi

‍Il sintomo principale del tumore della vescica è l'ematuria, ovvero la presenza di sangue nelle urine. L'ematuria può essere intermittente o continua, e può essere accompagnata da altri sintomi, come dolore durante la minzione, minzione frequente o urgente, e sensazione di peso nella pelvi. Nelle fasi più avanzate della malattia possono comparire anemia, dolori ossei o lombari, e metastasi a distanza.

Diagnosi

‍La diagnosi di tumore della vescica viene effettuata attraverso una serie di esami, tra cui:

• Ecografia della vescica: esame non invasivo che permette di visualizzare la struttura della vescica e il suo contenuto.
• Citologia urinaria: esame che consiste nella raccolta di un campione di urina per la ricerca di cellule tumorali.
• Cistoscopia: esame endoscopico che permette di visualizzare direttamente la mucosa della vescica.

Terapia

‍Il trattamento del tumore della vescica dipende dal grado di invasività della malattia. Nei casi più superficiali, la terapia di prima scelta è la resezione transuretrale della vescica (TURB), ovvero la rimozione endoscopica del tumore. La TURB può essere eseguita in anestesia locale, spinale o generale. In alcuni casi, la TURB può essere associata all'instillazione di farmaci chemioterapici o immunomodulatori direttamente nella vescica.

Nei casi di tumore invasivo, la terapia di prima scelta è la cistectomia radicale, ovvero l'asportazione totale della vescica. La cistectomia radicale può essere eseguita in laparotomica o in laparoscopia. In alcuni casi, la cistectomia radicale può essere associata all'asportazione della prostata, dei linfonodi pelvici e di altri organi vicini.

In alternativa alla cistectomia radicale, in alcuni casi può essere eseguito un trattamento di radioterapia o chemioterapia.

Conclusione

‍Il tumore della vescica è una malattia curabile, soprattutto se diagnosticata precocemente. La prevenzione del tumore della vescica è importante e si basa sull'eliminazione dei fattori di rischio, in particolare il fumo di sigaretta.